Tổn thương thị trường đột ngột là tình trạng mà bệnh nhân thấy như có một tấm rèm che khuất tầm nhìn, có thể xảy ra ở một phần hoặc toàn bộ thị trường.
Đây là dấu hiệu của nhiều bệnh lý nguy hiểm tại mắt hoặc tại não, yêu cầu chẩn đoán và can thiệp kịp thời để ngăn ngừa mất thị lực vĩnh viễn và các biến chứng khác. Sau đây là các bệnh lý thường gặp gây mất thị trường đột ngột.
Bệnh lý tại mắt
Tắc động mạch trung tâm võng mạc (CRAO)
Tắc động mạch trung tâm võng mạc xảy ra khi dòng máu đến võng mạc bị tắc nghẽn đột ngột, dẫn đến thiếu máu cấp tính. Bệnh nhân thường mất thị lực đột ngột, không đau, với cảm giác như có một rèm đen che phủ hoàn toàn tầm nhìn của một mắt.
Điều trị: Đây là một cấp cứu y khoa, đòi hỏi can thiệp nhanh chóng bằng các phương pháp như xoa nhãn cầu, liệu pháp oxy cao áp, hoặc thuốc giãn mạch để tái lập lưu thông máu.
Xem thêm: So sánh Femto Lasik và ReLEx® SMILE
Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc (CRVO)
CRVO xảy ra khi dòng máu trong tĩnh mạch võng mạc bị tắc nghẽn, dẫn đến hiện tượng phù nề và xuất huyết võng mạc. Bệnh nhân thường mất thị lực một phần, thường có các bóng mờ hoặc vùng tối trong tầm nhìn.
Điều trị: Tiêm thuốc chống tăng sinh mạch hoặc corticosteroid vào mắt nhằm kiểm soát phù nề và xuất huyết, nhưng khả năng hồi phục thị lực phụ thuộc vào mức độ tổn thương.
Bong võng mạc
Bong võng mạc xảy ra khi lớp võng mạc tách khỏi màng nuôi dưỡng bên dưới, gây mất thị trường với cảm giác như tấm rèm che phủ tầm nhìn.
Điều trị: Bong võng mạc cần phẫu thuật để tái gắn võng mạc, bao gồm các phương pháp như laser, đông lạnh, hoặc phẫu thuật đặt vòng điều chỉnh.
Tăng nhãn áp cấp tính (Glôcôm góc đóng)
Bệnh tăng nhãn áp cấp tính có thể dẫn đến mất thị trường do nhãn áp tăng đột ngột. Bệnh nhân có thể gặp đau mắt, nhức đầu, và mất thị lực nhanh chóng.
Điều trị: Giảm nhãn áp bằng thuốc hoặc phẫu thuật mở góc tiền phòng để bảo vệ thị lực.
Viêm gai thị (Neuritis optica)
Viêm gai thị là tình trạng viêm của dây thần kinh thị giác, gây mất thị lực đột ngột, đau khi di chuyển mắt, và đôi khi kèm theo mất thị trường trung tâm. Đây là một dấu hiệu thường gặp của bệnh đa xơ cứng (MS) nhưng cũng có thể xảy ra do nhiễm trùng hoặc các bệnh lý miễn dịch khác.
Điều trị: Sử dụng corticosteroid để giảm viêm, ngăn ngừa tổn thương thần kinh thị giác, giúp cải thiện thị lực.
Bệnh lý tại não
Đột quỵ (Tai biến mạch máu não)
Đột quỵ có thể gây tổn thương vùng não thị giác, dẫn đến mất thị trường một bên, với nửa bên trái hoặc bên phải của tầm nhìn bị mất.
Điều trị: Điều trị đột quỵ bao gồm thuốc tiêu sợi huyết hoặc thuốc chống đông máu để khôi phục lưu thông máu não. Sau đột quỵ, bệnh nhân cần phục hồi chức năng để cải thiện thị lực và chức năng thần kinh.
Thiếu máu não thoáng qua (TIA)
Thiếu máu não thoáng qua có thể gây mất thị lực tạm thời ở một phần thị trường, do dòng máu đến não bị gián đoạn tạm thời. TIA thường kéo dài vài phút đến một giờ và là dấu hiệu cảnh báo của đột quỵ.
Điều trị: Điều trị bằng thuốc chống đông máu và đôi khi phẫu thuật nhằm giảm nguy cơ đột quỵ.
U não
Các khối u trong hoặc gần vùng thị giác ở thùy chẩm hoặc dây thần kinh thị giác có thể gây mất thị trường một phần hoặc hoàn toàn, tùy vào vị trí và kích thước của khối u.
Điều trị: Tùy thuộc vào loại và vị trí của khối u, điều trị có thể bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hoặc hóa trị nhằm giảm áp lực lên vùng thị giác.
Kết luận tổn thương thị trường đột ngột
Tổn thương thị trường đột ngột là dấu hiệu của nhiều bệnh lý nghiêm trọng tại mắt và não, bao gồm tắc nghẽn mạch máu võng mạc, bong võng mạc, viêm gai thị, đột quỵ, và các tổn thương khác. Chẩn đoán và điều trị kịp thời là cần thiết để ngăn ngừa mất thị lực vĩnh viễn và giúp bảo vệ sức khỏe toàn diện cho bệnh nhân.