Phẫu thuật cắt dịch kính là phẫu thuật mắt nhầm loại bỏ dịch kính khỏi nhãn cầu của bạn. Phẫu thuật này có thể được thực hiện để loại bỏ dịch kính đục hoặc dịch kính có mảnh vụn hoặc để sửa chữa võng mạc, điểm vàng của bạn. Tuy nhiên, để rõ hơn mời bạn cùng tìm hiểu bài viết bên dưới của Bệnh viện mắt Việt nhé!
Phẫu thuật cắt dịch kính là gì?
Phẫu thuật cắt dịch kính là phẫu thuật mắt nhầm loại bỏ dịch kính khỏi nhãn cầu của bạn. Phẫu thuật này có thể được thực hiện để loại bỏ dịch kính đục hoặc dịch kính có mảnh vụn hoặc để sửa chữa võng mạc, điểm vàng của bạn.

Bác sĩ phẫu thuật có thể thay thế dịch kính bằng dịch trong, dầu silicon hoặc bong bóng khí (gas) cho đến khi cơ thể bạn bắt đầu sản xuất lại dịch kính, giúp mắt bạn giữ nguyên hình dạng và võng mạc của bạn ở đúng vị trí.
Phẫu thuật cắt dịch kính điều trị bệnh gì?
Bạn có thể cần phẫu thuật cắt dịch kính nếu bạn mắc phải các bệnh lý:
Dịch kính của bạn trở nên đục, thường là do xuất huyết dịch kính.
Màng tăng sinh trong dịch kính gây kéo căng hoặc tổn thương võng mạc: bệnh lý đái tháo đường tăng sinh, màng trước võng mạc, lỗ hoàng điểm…
Sa thủy tinh/Sa IOL vào buồng dịch kính, viêm mủ nội nhãn, dị vật nội nhãn…
Võng mạc của bạn bị rách và bong ra: bong võng mạc.

Ưu điểm của phẫu thuật cắt dịch kính là gì?
Phẫu thuật cắt dịch kính có thể điều trị các bệnh về mắt có thể gây mất thị lực hoặc thậm chí mù lòa.
Có những phân loại phẫu thuật cắt dịch kính nào?
Có 2 kiểu phẫu thuật cắt dịch kính, phụ thuộc vào phần mắt bị bệnh của bạn.
Phẫu thuật cắt dịch kính trước
Bạn có thể cần phẫu thuật cắt dịch kính trước nếu mắt bạn bị rò dịch kính từ phía sau ra phần trước của mắt (phần trước mắt gọi là tiền phòng là phần mắt chứa mống mắt và thủy tinh thể).
Hình: Phẫu thuật cắt dịch kính trước.
Phẫu thuật cắt dịch kính pars plana sau
Phẫu thuật cắt dịch kính pars plana sau điều trị các tình trạng ảnh hưởng đến phần sau (phía sau) của mắt bạn.
Pars plana là phần phẳng của thể mi của mắt bạn. Phần sau chứa võng mạc, biểu mô sắc tố võng mạc, màng mạch và củng mạc, chứa khoang dịch kính, chứa dịch kính.

Quá trình phẫu thuật cắt dịch kính diễn ra như thế nào?
Bạn sẽ được làm các xét nghiệm tiền phẫu cần cho phẫu thuật.
Nhỏ thuốc dãn đồng tử, thuốc kháng sinh trước phẫu thuật…
Bạn sẽ được gây tê tại chỗ (nhỏ thuốc tê và tiêm tê tại mắt) để làm tê mắt. Bạn cũng có thể được gây mê tĩnh mạch để giúp bạn ngủ.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa các dụng cụ phẫu thuật rất tinh vi vào mắt bạn qua các đường rạch nhỏ.
Bác sĩ phẫu thuật thực hiện và hoàn tất quá trình sửa chữa dịch kính và võng mạc của mắt bạn, họ sẽ thay thế dịch kính bằng dung dịch khác (gọi là chất ấn độn) như nước, bong bóng khí (gas) hoặc dầu silicon…
Bác sĩ có thể sử dụng tia laser để điều trị các mạch máu bị rò rỉ hoặc hàn gắn bịt lại các vết rách trên võng mạc.

Thời gian phẫu thuật phụ thuộc vào bệnh lý tổn thương dịch kính, võng mạc của mắt bạn. Các ca phẫu thuật đơn giản hơn có thể kéo dài một giờ, trong khi các thủ thuật phức tạp hơn mất nhiều thời gian hơn.
Xem thêm: Củng mạc là gì? Chức năng của củng mạc?
Điều gì xảy ra sau phẫu thuật cắt dịch kính?
Sau khi phẫu thuật cắt dịch kính, bạn sẽ phải nằm lại phòng bệnh cho đến khi sẵn sàng về nhà theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật.
Bạn cần có kế hoạch nghỉ ngơi để phục hồi mắt sau phẫu thuật cắt dịch kính (có thể 2 – 4 tuần): nếu mắt bạn có ấn độn bằng bong bóng khí (gaz) hoặc dầu silicon, bạn có thể phải dành phần lớn thời gian ở tư thế nằm sấp. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn tư thế nằm sau phẫu thuật tùy theo vị trí tổn thương võng mạc của bạn.
Việc tuân thủ thực hiện theo các hướng dẫn sau phẫu thuật ở nhà là chìa khóa giúp mắt bạn lành lại đúng cách.

Bạn sẽ ra viện, sử dụng thuốc theo toa.
Tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ (tái khám sau mổ 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng… tùy theo diễn tiến phục hồi mắt của bạn).
Xem ngay: Nổi bọng nước trong mắt – Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Những rủi ro hoặc biến chứng của phẫu thuật cắt dịch kính là gì?
Bất kỳ phẫu thuật nào cũng có rủi ro. Các rủi ro hoặc biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật cắt dịch kính bao gồm:
- Nhiễm trùng.
- Chảy máu tái phát.
- Rách hoặc bong võng mạc tái phát.
- Tiến triển bị đục thủy tinh thể hoặc đục thủy tinh thể tiến triển nhanh hơn.
- Tăng nhãn áp do áp suất trong mắt thấp hoặc cao (có chất ấn độn).
- Cần phải phẫu thuật mắt lại.
- Hiếm khi xảy ra tình trạng mất thị lực hoặc mù lòa.
Thời gian phục hồi sau phẫu thuật cắt dịch kính là bao lâu?
Bạn sẽ cần phải nghỉ làm hoặc nghỉ học trong khoảng hai đến bốn tuần. Có thể mất vài ngày hoặc vài tuần cho đến khi bạn có thể lái xe vì bạn sẽ muốn đợi cho đến khi bạn biết mình có thể lái xe an toàn.
Mắt bạn có thể bị sưng hoặc hơi khó chịu, bị đỏ và bầm tím. Đau rất hiếm khi xảy ra sau phẫu thuật cắt dịch kính, nhưng cảm giác ngứa, có cát hoặc sạn như thể có thứ gì đó bên trong mắt bạn là phổ biến. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giúp mắt lành lại đúng cách và làm giảm cảm giác khó chịu ở mắt. Điều quan trọng là phải sử dụng thuốc nhỏ mắt theo chỉ định khi ra viện.
Bạn có thể bị nhìn mờ trong vài ngày, nhưng thị lực sẽ dần cải thiện theo thời gian.
Nếu bạn có dầu silicon trong mắt: bạn có thể cần phẫu thuật lần nữa sau đó để lấy silicon ra. Khi nào cần lấy silicon ra: theo chỉ định của bác sĩ.
Với chất độn là khí gas trong mắt bạn: bóng khí sẽ tan dần sau 4 – 6 tuần, mắt bạn sẽ cảm thấy tầm nhìn bị “vướng” tùy theo kích thước bóng khí tan dần từ trên xuống dưới trong mắt bạn.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ ngay nếu có vấn đề?
Nếu bạn có các triệu chứng:
- Đau dữ dội.
- Dấu hiệu nhiễm trùng (bao gồm sưng tấy nghiêm trọng hoặc tiết dịch).
- Thị lực giảm sút.
- Bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào khác.
Hiện tại bệnh viện nào có thể thực hiện phẫu thuật cắt dịch kính?
Phẫu thuật cắt dịch kính là phẫu thuật tương đối phức tạp đòi hỏi phẫu thuật viên phải đào tạo chuyên khoa phẫu thuật dịch kính võng mạc, có kỹ năng và tay nghề cao, có nhiều kinh nghiệm xử trí các trường hợp phức tạp…
Bên cạnh đó để đạt được kết quả phẫu thuật tốt nhất và an toàn cho bệnh nhân có bệnh lý dịch kính võng mạc, bệnh viện – nơi thực hiện phẫu thuật cắt dịch kính phải được đầu tư trang bị máy phẫu thuật dịch kính võng mạc, trang thiết bị dụng cụ chuyên biệt cho phẫu thuật này. Bệnh viện mắt Việt là một trong số ít bệnh viện chuyên khoa mắt tại TPHCM có thể thực hiện được phẫu thuật này.
