Bệnh Lý Hoàng Điểm ở Người Cao Tuổi

Tư vấn chuyên môn bài viết

Bác sĩ CKII 

Nguyễn Đỗ Thanh Lam

Bệnh Viện Mắt Việt

Bệnh lý hoàng điểm là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực ở người cao tuổi. Đặc biệt là thoái hóa hoàng điểm do tuổi tác (Age-related Macular Degeneration – AMD), tình trạng này thường ảnh hưởng đến vùng trung tâm của võng mạc, gây khó khăn trong việc nhìn rõ các chi tiết.

Mặc dù bệnh lý hoàng điểm không gây mù hoàn toàn, nhưng nó có thể làm suy giảm đáng kể khả năng sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.

Tư vấn chuyên môn bài viết Bs CKII Nguyễn Đỗ Thanh Lam Bệnh Viện Mắt Việt

Hoàng Điểm Là Gì?

Hoàng điểm là một vùng nhỏ, nằm ở trung tâm võng mạc của mắt và là nơi tập trung các tế bào nhạy cảm với ánh sáng, gọi là tế bào hình nón.

Khi ánh sáng đi qua giác mạc và thủy tinh thể, nó được hội tụ trên võng mạc, đặc biệt là ở vùng hoàng điểm. Vùng này đóng vai trò quan trọng trong việc nhìn chi tiết như đọc sách, nhận diện khuôn mặt và xem tivi.

Hình ảnh hoàng điểm nằm trung tâm lớp võng mạc
Hình ảnh hoàng điểm nằm trung tâm lớp võng mạc

Nguyên Nhân Gây Bệnh Lý Hoàng Điểm

Hoàng điểm có thể bị tổn thương bởi nhiều nguyên nhân, trong đó thoái hóa hoàng điểm do tuổi tác là phổ biến nhất. Một số yếu tố nguy cơ chính bao gồm:

Tuổi tác

Nguy cơ mắc bệnh tăng lên đáng kể từ độ tuổi 50 trở đi.

Yếu tố di truyền

Những người có tiền sử gia đình bị thoái hóa hoàng điểm có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Hút thuốc lá

Hút thuốc có thể gây tổn thương đến mạch máu của võng mạc và hoàng điểm.

Chế độ ăn uống

Thiếu hụt các chất dinh dưỡng như vitamin C, E, kẽm và lutein có thể làm tăng nguy cơ thoái hóa hoàng điểm.

Xem thêm: Laser Iridotomy trong điều trị dự phòng bệnh Glaucoma

Các Dạng Thoái Hóa Hoàng Điểm

Thoái hóa hoàng điểm do tuổi tác có hai dạng chính: thoái hóa khô và thoái hóa ướt.

Thoái hóa hoàng điểm khô: Là dạng phổ biến nhất, chiếm khoảng 85-90% các trường hợp. Ở dạng này, các tế bào cảm thụ ánh sáng ở hoàng điểm dần dần bị thoái hóa, dẫn đến mờ thị lực từ từ.

Hình 2: Thoái hóa hoàng điểm khô

Thoái hóa hoàng điểm ướt: Chiếm khoảng 10-15% các trường hợp nhưng là dạng nghiêm trọng hơn. Khi đó, các mạch máu bất thường phát triển dưới hoàng điểm, gây chảy máu và rò rỉ dịch lỏng. Điều này dẫn đến sự mất thị lực nhanh chóng nếu không được điều trị kịp thời.

Thoái hóa hoàng điểm ướt
Thoái hóa hoàng điểm ướt
Hình ảnh chụp OCT hoàng điểm: (a) Thoái hóa hoàng điểm khô, (b) Thoái hóa hoàng điểm ướt, © Phù hoàng điểm, (d) Hoàng điểm bình thường
Hình ảnh chụp OCT hoàng điểm: (a) Thoái hóa hoàng điểm khô, (b) Thoái hóa hoàng điểm ướt, © Phù hoàng điểm, (d) Hoàng điểm bình thường

Triệu Chứng của Bệnh Lý Hoàng Điểm

Người bệnh thường gặp phải các triệu chứng như:

Nhìn mờ ở vùng trung tâm

Khó nhìn rõ chi tiết khi đọc sách hoặc làm việc.

Biến dạng hình ảnh

Các đường thẳng có thể trông như bị uốn cong.

Giảm độ sáng và độ tương phản

Thị lực kém trong điều kiện ánh sáng yếu.

Xuất hiện điểm mờ hoặc tối ở trung tâm tầm nhìn

Có thể dẫn đến tình trạng “mất thị lực trung tâm.”

Các Phương Pháp Chẩn Đoán

Việc chẩn đoán bệnh lý hoàng điểm đòi hỏi một số xét nghiệm và kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh:

Kiểm tra thị lực

Bệnh nhân có thể được yêu cầu nhìn vào biểu đồ Amsler (Amsler grid) để kiểm tra các dấu hiệu biến dạng của đường thẳng.

Chụp mạch máu võng mạc bằng huỳnh quang (Fluorescein angiography)

Được thực hiện để phát hiện các mạch máu bất thường ở võng mạc.

Chụp cắt lớp võng mạc bằng OCT (Optical Coherence Tomography)

Giúp bác sĩ nhìn thấy cấu trúc chi tiết của võng mạc và đánh giá mức độ tổn thương.

Các Phương Pháp Điều Trị

Hiện nay, chưa có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn cho bệnh lý hoàng điểm, nhưng một số biện pháp có thể giúp kiểm soát và giảm triệu chứng.

Sử dụng thuốc chống tăng sinh mạch máu (Anti-VEGF)

Thuốc này được tiêm trực tiếp vào mắt để ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu bất thường trong dạng thoái hóa hoàng điểm ướt.

Liệu pháp laser

Áp dụng để phá hủy các mạch máu bất thường, giúp ngăn chặn chảy máu và giảm tổn thương.

Bổ sung dinh dưỡng

Một số nghiên cứu cho thấy việc bổ sung các chất chống oxy hóa như vitamin C, E, kẽm và lutein có thể giúp giảm nguy cơ tiến triển của bệnh.

Thiết bị hỗ trợ thị giác

Các thiết bị phóng to hoặc các công nghệ hỗ trợ như máy đọc chữ, kính lúp điện tử giúp bệnh nhân duy trì các hoạt động hàng ngày.

Phòng Ngừa Bệnh Lý Hoàng Điểm

Phòng ngừa bệnh lý hoàng điểm có thể đạt được thông qua một số biện pháp sau:

Chế độ ăn uống lành mạnh

Tăng cường thực phẩm giàu chất chống oxy hóa như rau xanh (cải xoăn, cải bó xôi), cá giàu omega-3, quả mọng (việt quất, dâu tây) và các loại hạt.

Không hút thuốc

Bỏ thuốc lá có thể giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh lý hoàng điểm.

Kiểm tra mắt định kỳ

Đặc biệt là sau 50 tuổi, giúp phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường.

Bảo vệ mắt khỏi tia UV

Đeo kính râm và mũ khi ra ngoài giúp bảo vệ mắt khỏi tác động của tia UV gây hại.

Ảnh Hưởng Tâm Lý của Bệnh Lý Hoàng Điểm

Sự suy giảm thị lực có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe tâm lý của người bệnh, làm giảm chất lượng cuộc sống và gây ra cảm giác lo âu hoặc trầm cảm.

Do đó, ngoài việc chăm sóc sức khỏe thể chất, việc hỗ trợ tinh thần cũng là điều quan trọng. Các chương trình hỗ trợ tâm lý hoặc nhóm hỗ trợ cộng đồng có thể giúp bệnh nhân thích nghi với cuộc sống mới và giảm bớt cảm giác cô lập.

Kết Luận Bệnh Lý Hoàng Điểm

Bệnh lý hoàng điểm ở người cao tuổi là một vấn đề sức khỏe quan trọng cần được chú ý. Việc hiểu rõ về nguyên nhân, triệu chứng, và các biện pháp điều trị có thể giúp người bệnh duy trì thị lực tốt nhất có thể.

Quan trọng là phát hiện sớm và có kế hoạch chăm sóc đúng cách để giảm nguy cơ tiến triển của bệnh, từ đó nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Bệnh viện mắt Việt

Bs CKII Nguyễn Đỗ Thanh Lam

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Chào Bạn! Bệnh viện mắt Việt đã sẵn sàng hỗ trợ và tư vấn miễn phí